안녕하세요. 열린마음이 입니다.
날씨가 한창 더워지는 요즘, 모두의 관심사인 다이어트에 대한 주제로 찾아왔습니다.
그래서 우리나라에 작년(2024년) 10월 중순에 비만약으로 출시된 위고비에 대해 알아보려고 합니다.
위고비 성분
덴마크 제약사 노보 노디스크의 비만치료제인 위고비(Wegovy)는 세마글루타이드(Semaglutide) 성분으로 이루어져 있습니다. 위고비는 피하주사로 투여하거나, 경구로 복용할 수 있는데요. 이러한 세마글루타이드는 인체 호르몬인 ‘글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1)’과 유사한 펩타이드로, 곁사슬이 변형된 펩타이드입니다.
따라서, [위고비의 비만약 성분 = 세마글루타이드 = GLP-1 유사체] 입니다.
세마글루타이드는 2형 당뇨병과 장기적인 체중 관리에 사용되는 항비만제로서, 미국에서는 2형 당뇨병 성인환자의 혈당 조절을 개선하기 위한 식이요법, 운동보조제로 지정되어 있습니다. 또한 2형 당뇨병과 기존 심혈관 질환이 있는 성인 환자의 주요 심혈관 부작용 위험을 감소를 위한 약으로도 지정되어 있습니다.
따라서, 칼로리 감소 식단과 운동 등을 통한 신체 활동 증가와 함께 위고비를 사용하면위고비의 세마글루타이드 성분에 의해 심혈관 위험 감소와 비만 또는 과체중 상태를 감소시킬 수 있습니다.
위고비(성분: 세마글루타이드)는 EU에서 역시 2형 당뇨병 성인의 치료에 적응되는데, 불내성이나 금기증으로 인해 메트포르민이 부적절하다고 간주되는 경우 단독 요법이나 식이요법, 운동의 보조제로서 사용됩니다.
GLP-1의 작용기전
세마글루타이드는 GLP-1 유사체이므로, GLP-1의 작용기전을 알면 어떻게 체중감소에도움이 되는지 알 수 있습니다. GLP-1 작용 기전은 주로 췌장이나 뇌에서 일어나며, 혈당 조절과 체중 감량에 복합적으로 작용하게 됩니다. GLP-1은 췌장의 베타세포를 자극하여 인슐린의 분비를 촉진하고, 알파세포를 억제하여 글루카곤 분비를 억제하여 혈당 수치를 낮춥니다. 다시 말해, 인슐린은 혈당을 낮추는 주요 호르몬이며, 글루카곤은 혈당을 높이는 호르몬으로서 GLP-1에 의해 혈당 조절이 개선됩니다.
뇌에서 GLP-1은 식욕중추에 작용하여 식욕을 억제하는데요. 이는 음식 섭취량을 줄여 체중 감량에 도움을 줄 수 있습니다. 또한, GLP-1은 위에서 음식물이 소장으로 이동하는 속도를 낮추어 주기 때문에, 이로 인해 식후 혈당이 급격히 상승하는 것을 막아주고, 이로써 혈당 조절에 도움을 줍니다.
위고비 부작용
위고비의 부작용도 있어서 사용하기에 앞서 주의가 필요한 부분입니다. 위고비 복용 시 발생할 수 있는 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 구토, 변비, 복통, 두통, 피로, 소화불량이나 속쓰림, 현기증, 복부 팽만, 트림, 2형 당뇨병 환자의 저혈당증, 위장염, 위식도 역류 질환 등이 있습니다. 또한, 과거에는 췌장염을 유발하는 것으로 의심되었으나, 2019년 메타분석에서는 급성 췌장염 위험이 유의미하게 증가하지는 않은 것으로 보고되었습니다
미국 FDA의 세마글루타이드 처방 라벨에는 상자형 경고로서 설치류의 갑상선 C세포 종양에 대한 경고가 포함되어 있습니다. 그러나 세마글루타이드가 인간에게도 수질성 갑상선 암을 포함한 갑상선 C세포 종양을 유발하는지에 대한 여부는 아직 밝혀지지 않았습니다.
정확한 부작용이 밝혀져 있지는 않지만, 최소한의 발생 가능성을 염두에 두어서인지 세마글루타이드는 수질성 갑상선 암의 개인력이나 가족력이 있는 경우, 그리고 2형 다발성 내분비 신생물이 있는 사람에게는 사용을 금하고 있습니다.
오늘 알아본 위고비(성분: 세마글루타이드)는 2023년 미국에서 가장 많이 팔린 약물로 지출액은 386억 달러에 달한 것으로 알려져 있습니다.
우리나라에서도 출시되어 현재 유명인들의 후기가 쏟아져 나오고 있는데요. 어떤 약이든 본인에게 도움이 되는 방향으로 사용하면 좋을 것 같다는 생각과 함께, 누구든지 발생가능한 부작용은 최대한 겪지 않으시길 소망합니다.
다음에도 유익한 내용으로 찾아뵙겠습니다.
감사합니다.